Диагностика ВНЧС
Цены на лечение зубов
Развернутая первичная консультация стоматолога-гнатолога
Когда нужна помощь гнатолога?
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — самый сложный сустав в организме, работающий синхронно с двух сторон. Часто пациенты годами лечат мигрень у невролога или боль в ухе у ЛОРа, не подозревая, что проблема кроется в челюсти.
Запишитесь на диагностику, если замечаете у себя:
- Посторонние звуки: щелчки, хруст или «песок» в суставе при жевании и открывании рта.
- Ограничение открывания: рот открывается не полностью или нижняя челюсть смещается в сторону (S-образное движение).
- Болевой синдром: боль в области уха, висков, шеи или плечевого пояса.
- Изменения прикуса: ощущение, что зубы смыкаются неудобно, «не на своем месте».
- Бруксизм: сильное сжатие челюстей днем или скрежет зубами ночью.
Процедура в деталях
| Параметр | Расшифровка |
| Время диагностики: | Первичный прием — 60 минут. Полный расчет данных (Большой функциональный анализ) — 3–5 дней. |
| Болезненность: | Абсолютно безболезненно. Не требует анестезии и вмешательства в ткани. |
| Ключевые методы: | МРТ ВНЧС (мягкие ткани/диск), КЛКТ (кости) и кондилография (запись движений). |
| Результат: | Построение цифровой модели движения челюсти и нахождение «терапевтической позиции» (идеального прикуса). |
| Подготовка: | Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется иметь при себе старые снимки (если есть). |
| Кому обязательно: | Пациентам с щелчками в суставе, бруксизмом (скрежетом), стираемостью зубов и перед установкой брекетов/виниров. |
| Противопоказания: | Острый воспалительный процесс с невозможностью открыть рот, наличие кардиостимулятора (противопоказание для МРТ). |
Что такое дисфункция ВНЧС?
Дисфункция ВНЧС (ДВНЧС) — это патология, при которой нарушается координированная работа жевательных мышц, суставного диска и суставных головок.
В норме между костями челюсти находится хрящевая прокладка — суставной диск. Он работает как амортизатор, защищая кость от стирания. При дисфункции диск смещается (вывихивается). Щелчок, который вы слышите — это звук вправления диска на место или его соскальзывания.
Как показывают эпидемиологические исследования, до 60–70% населения имеют признаки дисфункции ВНЧС, однако острая фаза с болью развивается не у всех. Наша задача — выявить проблему до того, как начнется необратимый артроз (разрушение кости).
Этапы диагностики
Мы не ограничиваемся стандартным осмотром. Чтобы построить точный план лечения, мы проводим большой функциональный анализ.
1. Клинический осмотр и сбор анамнеза
Первичный прием гнатолога Богорад Светланы Михайловны. Включает пальпацию мышц головы и шеи (поиск триггерных точек), оценку открывания рта и сбор анамнеза.
2. Инструментальные методы исследования
- КЛКТ (3D-снимок): Показывает состояние костных структур — суставной головки и ямки. Позволяет увидеть артроз, остеофиты или деформацию кости.
- МРТ ВНЧС: Критически важное исследование. Рентген не видит мягкие ткани. Только МРТ позволяет увидеть положение суставного диска, связок и наличие воспаления.
3. Функциональная диагностика
- Кондилография (Аксиография): Запись траектории движения сустава. Мы используем специальное оборудование, которое фиксирует малейшие отклонения в движениях челюсти, недоступные глазу.
- Анализ в артикуляторе: Мы создаем гипсовые модели ваших челюстей и устанавливаем их в прибор, имитирующий движения вашего рта. Это позволяет смоделировать идеальный прикус без участия пациента.
Заявка отправлена
, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.
Зачем проверять сустав перед имплантацией?
Опираясь на наш клинический опыт и многолетнюю практику протезирования, мы утверждаем: игнорирование проблем с ВНЧС — главная причина неудач при тотальной реабилитации.
Если установить новые коронки, виниры или импланты в привычном, но неправильном прикусе («вынужденном положении»), нагрузка на систему возрастет. Это приводит к:
- Сколам керамики (мышцы пытаются «стереть» помеху).
- Резорбции (убыли) кости вокруг имплантов.
- Обострению болей в суставе.
Диагностика позволяет найти положение челюсти, в котором мышцы расслаблены, а сустав находится в центре. Именно в этом положении мы строим вашу новую улыбку.
Почему стоит обратиться к нам?
Диагностику и планирование лечения проводят эксперты, объединяющие опыт и инновации.
Богорад Светлана Михайловна — стоматолог-ортопед и гнатолог со стажем более 30 лет. Она является последователем Венской школы междисциплинарной стоматологии и прошла полный курс обучения в Danube University Krems (Австрия) под личным руководством профессора Рудольфа Славичека — основоположника современной гнатологии.
Левина Полина Евгеньевна — ортодонт, успешно интегрирующий гнатологический подход в эстетическую стоматологию. В 2024 году она подтвердила свою квалификацию, пройдя профильное обучение в школе VieSid (Австрия) по гнатологии и сплинт-терапии, что позволяет ей решать сложные задачи, сохраняя баланс между здоровьем сустава и красотой улыбки.
Такой уровень компетенций позволяет нам браться за самые сложные случаи, от которых отказываются в других клиниках.
Результаты диагностики
По итогам обследования вы получаете не просто заключение, а пошаговую стратегию. Лечение может включать:
- Сплинт-терапию: Ношение прозрачной суставной шины (капы) для расслабления мышц и вправления диска.
- TENS-терапию: Аппаратную нейромышечную релаксацию.
- Ортодонтию или протезирование: Фиксацию правильного положения челюсти с помощью брекетов или коронок.
Список литературы
- Slavicek, R. (2002). The Masticatory Organ: Functions and Dysfunctions. (Базовый труд по гнатологии Венской школы).
- Manfredini, D., et al. (2011). Research diagnostic criteria for temporomandibular disorders (RDC/TMD). Journal of Orofacial Pain. (Критерии диагностики заболеваний ВНЧС).
- Okeson, J. P. (2019). Management of Temporomandibular Disorders and Occlusion. (Мировой стандарт лечения окклюзионных нарушений).
Отзывы
Ответы на вопросы
Как долго длится диагностика?
Лечится ли артроз ВНЧС?
Может ли от челюсти болеть голова?
Вопрос успешно отправлен
Обращаем внимание, что в связи с большим количеством вопросов и загруженностью врачей, время ответа увеличено.
Статью проверил эксперт
Квалифицированный специалист в области имплантации зубов, челюстно-лицевой хирургии.
Опыт работы - 27 лет